什么是便秘?

　　便秘是指大便秘结不通。排便间隔时间延长，或欲大便二艰涩不畅的病症，本病的发生多由燥热内结，或阴寒凝结、或气滞不行、或大肠气虚，传送无力、或气虚津亏，肠道干涩等原因，造成肠道气机失调，大肠传导功能失常而致便秘。便秘的治疗虽以通下为原则，但必须辨别虚实，实秘当以清热润肠通便、顺气导滞为治，虚秘则以益气养血、温通开结为治。

　　常规检查注意事项

　　排粪造影是将造影剂注入直肠，然后坐在特定的座便器上，拍摄静息，排便与便后的x片，以观察肛管，直肠在排粪过程出现的变化。

　　1、检查当天患者可正常饮食，在检查前3小时口服硫酸钡混悬液100ml，检查前须接受甘油灌肠剂110ml灌肠一次，患者须携带手纸及一次性看护垫至检查室。

　　2、检查后粪便中混有白色钡剂属正常现象，患者不必紧张。

　　大肠传输功能检查

　　大肠传输功能检查是便秘的检查方法之一，常用的方法是口服不透x光的标志物2粒，然后分别在24、48小时后拍x片，观察其在肠道的位置，以确定大肠传输功能的情况，区别便秘的类型。

　　1、患者于先进天口服标志物1粒第二天同一时间口服标志物第2粒，与第3天第4天至放射科各拍片一张。

　　2、检查期间患者可正常饮食和排便，但禁止服用通便药物或具有通便功能的食物，如使用开塞露、灌肠或食用泻药、减肥药、香蕉、蜂蜜等。

　　饮食调理

　　1、便秘的治疗“以通为用”，宜选择具有通便作用的食物。但切忌单食泻下之品以通为快，应辨证服食。

　　2、燥热便秘宜用清凉滑润之物，如慈姑、菠菜、莴苣、茭白、番薯、菘菜、黄瓜、萝卜、火麻仁、牛乳、苹果、梨等。

　　3、气滞便秘宜用行气软坚润肠之物，如木香、胡桃、花生、松子、芝麻、紫芋头、香蕉、菠萝、竹笋、陈皮等。

　　4、气虚便秘宜用养血生津润肠之物，如胡桃、花生、松子、芝麻、牛乳、蜂蜜、无花果、芋头、胡萝卜、黄芪汤等。

　　5、血虚津亏便秘者宜用养血生津润肠之物，如何首乌、当归、酸枣仁、柏子仁、胡桃、花生、松子、芝麻、酥油、蜂蜜、菠菜、胡萝卜、桑葚、香蕉、海蜇、无花果、杏汤等。

　　6、冷秘宜食温通润便之物，如肉苁蓉、锁阳、胡桃、桂皮、茴香油、韭菜、羊肉、酸枣仁、柏子仁等。

　　7、习惯性便秘者可食香蜜茶、菠菜粥、麻仁苏子粥等。

　　饮食禁忌

　　1、应适当增加润肠食物，如花生油、豆油、核桃仁、黑芝麻等，以及含粗纤维食物，如玉米面、荞麦面、豆类、芹菜、韭菜等。并可多食产气食品，如土狗泥等。

　　2、饮食的寒温之性应根据病症不同而调配、选用。如实热秘食宜寒凉，阳虚秘食宜温热，但其性不可过极。

　　3、保证足够的饮水，忌食辛辣干涩之品，因辛辣燥热，伤阴耗津，易导致便秘加重，故应少食。

　　便秘的治疗

　　1、药物治疗

　　① 刺激性泻药：大黄、番泻叶、酚酞(果导片)、蓖麻油等。

　　② 机械性泻药：硫酸镁、甘露醇。

　　2、灌肠也是治疗便秘的有效措施之一。一般只用于急性便秘及粪便嵌顿。常用温生理盐水灌肠排便。因为生理盐水对肠道刺激性小。

　　③ 开塞露灌肠：对于较轻患者或偶尔发病的，可用开塞露灌肠。

　　④ 温开水灌肠：即用普通的饮用水，这种水即使被肠道吸收了也无害处，常能达到促进排便的目的，且无须特殊准备，随时可用。

　　⑤ 肥皂水灌肠：通过其润滑作用使大便顺利排出。

　　⑥ 甘油或甘油水混合液灌肠：当肠管内大便干硬较重者时，其他方法不能使大便排出，液体石蜡灌肠效果较好。

　　⑦ 双氧水灌肠：对粪石效果特好，能松解、软化大便。

　　⑧ 结肠灌洗：属于灌肠的一种，特别适用于老年人便秘。

　　健康指导

　　1、工作久坐少动者，肠道蠕动缓慢，大便易积于肠道，枯结难解。应该注意饭后散步休息，加强体育锻炼，活跃生理机能，增加消化与排泄。

　　2、久病卧床，机能功能减退，肠体蠕动缓慢，无力排便。在病情许可时，协助病人采取坐位与卧位交替，增加其运动量，勤翻身，并定时按摩腹部及腰骶部，促进肠蠕动。

　　3、过度疲劳时可引起肠道功能失调。应注意放松思想，调剂生活，多饮开水。出汗过多时，可适量饮水或进食水果，较重者可服用桑麻丸早晚各10克。旅途劳累，饮食起居失常时，应注意每日进食梨、苹果等水果，以补充水分不足，并能润肠通便，还要注意及时排便，减少粪便在肠道内积蓄的时间。

　　4、冬天少运动时，人体浅表血管收缩，肠道对水分的吸收明显增强。所以冬天大便多数较夏天为干。若再少于运动，常使大便难解。除加强运动外，可用蜂乳一匙开水调和后服，每日早晚各一次，滋补身体，润肠通便。